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TIRE SUAS DÚVIDAS

 

01 – O que é BONE HEAL®?

BONE HEAL® é uma película usada como barreira onde se deseja obter regeneração óssea guiada

02 – De que material é constituído BONE HEAL®?

BONE HEAL® é uma película constituída 100% por polipropileno

03 – Em que casos posso usar BONE HEAL®?

BONE HEAL® está indicada para ser usada em todos os casos pós-exodontias, independentemente da causa, principalmente quando houver perda de parede alveolar.

04 – Que outras indicações posso usar BONE HEAL®?

BONE HEAL® pode ser usada quando se deseja obter regeneração óssea guiada em casos de pequenas fenestrações ósseas. BONE HEAL®, pode também ser usada juntamente com implantes imediatos. Nestes casos, é preciso que haja espaço entre BONE HEAL® e a fenestração óssea e entre BONE HEAL® e a superfície do implante para que haja a formação e manutenção do coágulo sanguíneo.

05 – Como age BONE HEAL® ?

BONE HEAL® isola a área a ser regenerada, exercendo a função de uma barreira mecânica, permitindo a manutenção do coágulo sanguíneo no espaço compreendido pelo defeito ósseo, onde células mesenquimais pluripotentes, capazes de gerar tanto tecido ósseo quanto tecido fibroso, exerçam suas atividades.

06 – Como manipular BONE HEAL®?

A manipulação de BONE HEAL® deve obedecer à técnica cirúrgica asséptica e de preferência por Cirurgiões-Dentistas que dominem as técnicas regenerativas das cirurgias orais, pois o uso inadequado da barreira poderá resultar em insucesso quanto aos objetivos pretendidos.

07 – É preciso hidratar BONE HEAL® antes de usar?

Não adicione nenhuma substância à superfície de BONE HEAL®.

BONE HEAL® vem pronta para ser usada. Apenas remova da embalagem interna com uma pinça estéril e faça as adaptações de acordo com o defeito a ser regenerado.

08- Como devo fazer para adaptar BONE HEAL® ao defeito ósseo?

BONE HEAL® é facilmente manipulável. Faça as adaptações recortando BONE HEAL® com tesoura, a fim de obter o formato que consiga recobrir totalmente o defeito a ser regenerado. É importantíssimo que quando da colocação de BONE HEAL® sobre o defeito a ser regenerado, haja sangue suficiente para preencher o espaço entre BONE HEAL® e o defeito ósseo.

09 – Quanto preciso recobrir o defeito ósseo?

BONE HEAL® deverá sempre isolar totalmente a área a ser regenerada, ultrapassando cerca de apenas 2 ou 3 milímetros, além das margens do defeito. Não é preciso grandes retalhos cirúrgicos para que BONE HEAL® permaneça sobre o defeito ósseo.

10 – É preciso fechamento primário dos retalhos quando uso BONE HEAL®?

Esta é uma das principais características que diferencia BONE HEAL® de outros materiais usados até hoje como barreira. BONE HEAL® foi projetada e é preparada para ser deixada INTENCIONALMENTE EXPOSTA AO MEIO BUCAL.

11 – Quando devo remover BONE HEAL®?

BONE HEAL® é preparada para permanecer sobre o defeito a ser regenerado por 7 dias, quando então poderá ser removida.

12 – Ao remover BONE HEAL® o que deverei encontrar no local onde ela foi colocada?

Quando BONE HEAL® for removida, após 7 dias de PO, deverá estar presente um tecido altamente vascularizado. Esse tecido faz parte das primeiras fases da regeneração. Está constituído por um tecido de granulação que em aproximadamente 20 dias será substituído por tecido conjuntivo e posteriormente, tecido ósseo.

13 – É preciso suturar os retalhos cirúrgicos para aproximá-los quando remover BONE HEAL®?

NÃO. Os retalhos cirúrgicos deverão permanecer distantes entre si.

14 – É preciso anestesiar para remover BONE HEAL®?

Não. BONE HEAL®é removida apenas com uma pinça estéril, delicadamente, puxando-a no sentido vertical.

15 – O tecido que foi formado sob BONE HEAL® não vai se deslocar após a remoção da barreira?

Não. Este tecido acha-se organizado de tal forma que não há o risco de se desprender a menos que se manipule a área com esta intenção.

16 – Que cuidados são necessários enquanto BONE HEAL® for mantida em posição?

O paciente deverá ser orientado para não praticar exercícios físicos enquanto BONE HEAL® não for removida. Deverá ser orientado para não tocar na área da cirurgia e nem exercer pressão mastigatória nesta região. Deverá ser orientado para fazer bochechos delicados com gluconato de clorexidina a 0,12% a cada 8h até quando BONE HEAL® for removida, o que deverá acontecer após 7 dias da sua colocação.

17 – Que cuidados são necessários após a remoção de BONE HEAL®?

Igualmente ao PO imediato, o paciente deverá ser orientado para não tocar na área onde estava a barreira e nem exercer pressão mastigatória nesta região. Exercícios físicos poderão ser praticados 3 dias após a remoção de BONE HEAL® se o Cirurgião-Dentista julgar conveniente. O paciente deverá ser orientado para continuar com bochechos delicados com gluconato de clorexidina a 0,12% por  mais 7 dias.

18 – Pode ser colocado algum elemento provisório sobre BONE HEAL®?

Os provisórios podem ser colocados desde que não exerçam pressão sobre BONE HEAL®.

19 – O paciente poderá fazer uso do fumo enquanto estiver usando BONE HEAL®?

É conveniente que durante a permanência de BONE HEAL® na cavidade oral e pelo menos 7 dias após sua remoção, o paciente evite o uso do fumo.

20 – Posso usar BONE HEAL® nos casos de infecção aguda?

Não.

21 – Como devo proceder nos casos que o paciente apresenta infecção aguda?

Trate a infecção de acordo com o que já está estabelecido para estes casos. Quando o processo se tornar crônico ou estiver ausente, o que deverá acontecer em aproximadamente 30 dias, remova o tecido de granulação existente através de curetas específicas para essa finalidade e coloque BONE HEAL®  

22 – É preciso usar algum biomaterial para preenchimento do defeito, quando eu for usar BONE HEAL®?

Não. Apenas sangue deverá preencher o espaço entre o defeito e BONE HEAL®

23 – É preciso usar algum tipo de artefato para fixar BONE HEAL®?

Não. BONE HEAL® deverá ser mantida em posição apenas envolvida parcialmente pelos retalhos vestibular e lingual/palatino.

24 – Como BONE HEAL® se mantém em posição se não é fixada com nenhum artefato?

Esta é outra propriedade importante de BONE HEAL®. Sua consistência, permite que o formato em forma de arcabouço desde o momento da sua colocação até o momento da sua remoção pelo tempo necessário que deverá permanecer no local do defeito a ser regenerado, seja mantido, garantindo a preservação e a organização do coágulo.

25 – BONE HEAL® adere aos tecidos?

Não. Por essa razão é facilmente removida.

26 – Posso reaproveitar as sobras de BONE HEAL®?

Não. BONE HEAL® passa por um rigoroso e controlado tratamento de superfície, que lhe confere propriedades regenerativas exclusivas. Essas propriedades são alteradas se qualquer manobra fora daquelas praticadas durante sua fabricação for realizada. Dessa maneira, não reutilize sobras. Inutilize-as.

27 – Posso utilizar BONE HEAL® numa mesma cirurgia, para um mesmo paciente que apresente por exemplo 2 ou mais defeitos pequenos, de tal modo que uma barreira possa atender todas as necessidades?

SIM. Em se tratando de pequenas correções, numa mesma abordagem cirúrgica, num mesmo paciente, onde apenas uma unidade de BONE HEAL® seja suficiente, você poderá dividir BONE HEAL® para correção de todos os defeitos simultaneamente.

28 – Posso utilizar uma mesma unidade de BONE HEAL® para pacientes diferentes?

Não. Em nenhuma hipótese utilize uma mesma unidade de BONE HEAL® em diferentes pacientes. Além da perda das propriedades regenerativas, o risco de infecção cruzada é aumentado. Cada unidade de BONE HEAL® é acompanhada de uma etiqueta que contém todos os dados referentes ao controle do processo de fabricação. Esta etiqueta deverá ser anexada ao prontuário do paciente para eventual rastreamento.

29 – Posso usar BONE HEAL® para preservação do rebordo alveolar após exodontias em pacientes com doença periodontal?

Os pacientes portadores de doença periodontal deverão ser submetidos a tratamento periodontal básico antes de se usar BONE HEAL®.

30 – Preciso de instrumentais especiais para usar BONE HEAL®?

Não. Instrumentos utilizados normalmente em cirurgias como pinças, curetas, tesoura e demais instrumentos com os quais o Cirurgião está acostumado poderão ser usados, desde que permitam a correta manipulação de BONE HEAL®.

31 – Quais as dimensões de BONE HEAL®.

BONE HEAL® é apresentada em um único tamanho: 30mm x 40mm

32 – BONE HEAL® é aprovada pela ANVISA?

SIM. BONE HEAL® está registrada na ANVISA sob número 10272310018

33 – Existe alguma barreira similar a BONE HEAL® no mercado?

Não existe nenhum material no mercado que reúna em um só produto todas as características de BONE HEAL®.

34 – Quanto tempo depois posso instalar o implante após realizar uma exodontia e usar BONE HEAL®?

Em média, 90 dias após realizar a exodontia e usar BONE HEAL®.

35 – BONE HEAL® é resistente?

BONE HEAL® apresenta consistência, manuseabilidade e resistência incomparáveis. Todavia, é facilmente recortada com tesoura.

36 – Que tipo de fio de sutura pode ser usada com BONE HEAL®?

BONE HEAL® pode ser usada com qualquer tipo de fio de sutura.

37 – Os fios de sutura do tipo algodão e seda por exemplo, favorecem a retenção do biofilme e restos alimentares. Mesmo estes fios podem ser usados?

BONE HEAL® por ser totalmente impermeável, admite qualquer tipo de fio de sutura.

38 – Se eu não tiver BONE HEAL® no momento da exodontia, quanto tempo depois ainda posso usar?

Preferentemente BONE HEAL® deve ser usada imediatamente após a exodontia. Entretanto, poderá ser usada a qualquer tempo após a exodontia. Aconselhamos que BONE HEAL® seja usada no menor intervalo de tempo possível, após a exodontia.

39 – Nos molares superiores que apresentem raízes divergentes, posso inserir o implante no septo interadicular e usar BONE HEAL®?

Sim. É a região ideal para inserir o implante e é onde proteticamente se consegue os melhores resultados, tanto do ponto de vista estético quanto funcional.

40 – No caso de molares superiores, cujas raízes são fusionadas e cônicas podemos inserir o implante e usar BONE HEAL®?

Desde que a estabilidade primária do implante seja conseguida BONE HEAL®, está indicada. Nesses casos, o gap entre a superfície do implante e as paredes do alvéolo são geralmente grandes. Não há necessidade de se usar qualquer biomaterial de preenchimento do gap. Apenas deve se ter o cuidado de que ao inserir o implante, todo o alvéolo esteja preenchido com sangue.

41 – BONE HEAL® pode ser preso com o cover screw?

Não há necessidade de se prender BONE HEAL® com nenhum artefato.

42 – BONE HEAL® pode ser suturado nos retalhos?

NÃO, nunca perfure BONE HEAL®

43 – BONE HEAL® se degrada nos tecidos onde é inserido?

Não. BONE HEAL® não se degrada em meio aos tecidos. Assim, nenhuma susbstância que poderia interferir na regeneração óssea é desprendida.

44 – Qual o prazo de validade de BONE HEAL®?

Desde que não haja violação da embalagem o prazo de validade de BONE HEAL® é de 3 anos

45 – Depois de aberta a embalgem e exposta ao meio ambiante, qual o tempo de trabalho que  tenho para utilizar BONE HEAL®?

Depois de aberta a embalagem interna, de vidro, é recomendável que se utilize BONE HEAL® em até 4 horas.

46 – Por que é recomendável usar BONE HEAL® em até 4 horas depois de aberta a embalagem?

BONE HEAL® é acondicionada em ambiente livre de partículas em suspensão no ar, garantindo uma superfície com total ausência de contaminantes, afim de que sejam mantidas todas as suas propriedades e características. Portanto, comece a trabalhar com BONE HEAL® quando o local da cirurgia estiver pronto para iniciar as manobras de adaptibilidade.

47 – Se durante as manobras de adaptabilidade, após já ter BONE HEAL® entrado em contato com sangue eu notar que preciso voltar à área cirúrgica para efetuar alguma manobra complementar, que cuidados tenho que ter com BONE HEAL®?

Quando não for usar imediatamente, deixe BONE HEAL® submersa em um recipiente estéril com soro fisiológico estéril, preferentemente de vidro e com tampa.

48 – Como devo fazer o descarte de BONE HEAL®?

BONE HEAL® que foi removida da cavidade bucal, deve ser descartada em recipientes apropriados para acondicionar materiais contaminados e serem retirados por coleta específica.

49 – A superfície interna de BONE HEAL® é diferente da superfície externa?

As superfícies de BONE HEAL® recebem tratamento que tornam suas superfícies diferenciadas. Por isso é recomendável usar BONE HEAL® da maneira que ela vem embalada. A superfície côncava deve ser voltada para o tecido ósseo. A superfície convexa, mais lisa, deve ficar exposta ao meio bucal.

50 – É possível que BONE HEAL® seja adaptada ao defeito ósseo trocando o lado interno pelo externo?

 BONE HEAL® é acondicionada de tal maneira que fica muito fácil sua manipulação e não há como confundir os lados, tornando seu uso praticamente intuitivo.

51 – Quais as contra-indicações do uso de BONE HEAL®?

BONE HEAL® está contra-indicado em áreas com processo infeccioso agudo;

BONE HEAL® está contra-indicado em pacientes que por razões diversas, não possam ser submetidos a procedimentos cirúrgicos orais;

Como contra-indicação relativa, podemos incluir os fumantes, pacientes com má qualidade óssea e má higiene bucal.

Cada caso deverá ser muito bem avaliado, uma vez que se trata de um procedimento cirúrgico especial.

52 – Que medicamentos devo prescrever aos pacientes quando utilizar BONE HEAL®?

Normalmente, analgésicos comuns usados em exodontia.

53 – É preciso prescrever anti-inflamatórios aos pacientes quando utilizar BONE HEAL®?

Os medicamentos e a posologia a serem empregados vai depender de cada caso em particular. Geralmente as prescrições medicamentosas usadas quando se faz exodontias são suficientes no controle pós-operatório. O Cirurgião deve ser capaz de prescrever a medicação que julgar a mais conveniente, avaliando a evolução do quadro pós-operatório.

54 – É preciso prescrever antibióticos aos pacientes quando utilizar BONE HEAL®?

A prescrição de medicação antibiótica vai depender do estado local e geral do paciente. Se o paciente necessitar de antibióticos por razões sistêmicas quando submeter-se a procedimentos cirúrgicos, principalmente cirurgias na boca, esta deverá ser obrigatoriamente feita. Caso a área a ser operada e o restante da cavidade bucal não apresentem sinais ou sintomas que indiquem a necessidade de terapêutica antibiótica, esta não precisará então ser realizada. Cabe ao cirurgião decidir os cuidados a serem tomados com os pacientes que irão ser submetidos aos procedimentos. Na dúvida, é aconselhável que se faça o uso de terapêutica antibiótica, de acordo com o estabelecido pela American Heart Association (AHA).

Para esclarecimentos de outras dúvidas que não foram abordadas, mande um email para duvidas@inp.com.br